woensdag, juni 24, 2009

Komt een vrouw bij de dokter ......

... met haar kind.

2 juni jl.
vlak voordat ze op vakantie gaan:


Vrouw: Dokter, gisteravond ontdekten we opeens dat mijn kind een hele harde bobbel op haar sleutelbeentje heeft. Wat zou dat kunnen zijn?

Huisarts in opleiding: Heeft ze pijn eraan?

Vrouw: Nee, ze had wel een tijdje terug een periode dat ze moest huilen als we haar uit het kinderstoeltje tilden, maar dat is al weer 2 weken voorbij en dat gehuil met het kinderstoeltje was volgens ons iets met de peuterpuberteit; geen zin om in het stoeltje te zitten of juist er wel in willen blijven zitten. Verder deed ze namelijk niet echt moeilijk, dus we dachten dat het misschien ook iets te maken zou kunnen hebben met geen zin in eten ofzo.... Opstandigheid, zoals we lezen in de boekjes.

Huisarts in opleiding: Ik weet het ook niet precies. Laat maar snel even een rontgenfoto maken.

Vrouw: We moeten over een uur naar Schiphol, maar als we terugkomen gaan we het direct doen.

18 juni jl.
na terugkomst van vakantie:


Vrouw: Goedemiddag, ik heb een verwijsbrief om een rontgenfoto te laten maken van het sleutelbeen van mijn dochtertje.

Rontgen/Kinderafdeling AMC (bij binnenkomst in de rontgenkamer): Heeft u een zware bevalling gehad?

Vrouw: Dat kun je wel zeggen ja... :-(!

- foto wordt gemaakt

Rontgen/Kinderafdeling AMC: Het sleutelbeen is gebroken geweest en het is al geheeld dus er is niets meer aan te doen mevrouw.

Vrouw (opgelucht): Gelukkig is het geen eng gezwel. Zou het kunnen dat het tijdens de bevalling gebeurd is? Want wij kunnen ons echt niets bedenken waarbij ze iets gebroken zou kunnen hebben.

Rontgen/Kinderafdeling AMC: Ja hoor dat zou kunnen.


24 juni jl.
nabespreking met huisarts in opleiding die de vrouw ook heeft doorverwezen:


Huisarts in opleiding: Wat heeft de rontgenafdeling tegen je gezegd?

Vrouw: Dat het een breuk was die al geheeld was.

Huisarts in opleiding: Heb je daar nog vragen over?

Vrouw (in veronderstelling dat de breuk tijdens de geboorte is gebeurd aangezien zij en haar man zich niets anders kunnen herinneren): zou die gyneacoloog (vrouw denkt slager!) hier niet van op de hoogte gesteld moeten worden?

Huisarts in opleiding: De radioloog van het ziekenhuis heeft me verteld dat de breuk maximaal 2-3 maanden oud is, te zien aan de kalkvorming (de harde bobbel dus) rond de breuk.

Vrouw: ???

Huisarts in opleiding: Kan je je echt niets herinneren?

Vrouw: Nee, behalve die periode met dat huilen en het stoeltje is er niets afwijkends met mijn kind. Daarnaast kan ik aan die huilperiode niet koppelen aan enige lichamelijke beperking, aangezien we elke dag "klap eens in je handjes" zingen, met de daarbij behorende bewegingen, en als ze dat opeens niet meer kon (..."handjes in de lucht"....) dan was dat zeker opgevallen!
Ze zal dan wel gevallen zijn, misschien op het kinderdagverblijf of misschien toch thuis, maar als een kind huilt na vallen denk je niet meteen aan een breuk toch?

Huisarts in opleiding: Aangezien het dan nu om een onverklaarbare breuk gaat, moet ik je doorsturen volgens het protocol Kindermishandeling. Maar ik wil je wel verzekeren dat we geen enkele verdenking hebben van kindermishandeling hoor. Het is puur volgens het protocol. Begrijp je dit?

Vrouw (met stomheid geslagen...): Ja, dat begrijp ik.


WORDT VERVOLGD

Voor geinteresseerden:
Het Noord Hollands Protocol Kindermishandeling is HIER te vinden.

Schroom niet om een reactie achter te laten.